女性腋下疼痛是癌癥嗎
博禾醫(yī)生
女性腋下疼痛通常不是癌癥,可能與乳腺增生、淋巴結炎、肌肉拉傷等因素有關。腋下疼痛的原因主要有乳腺增生、淋巴結炎、肌肉拉傷、帶狀皰疹、乳腺癌等。建議及時就醫(yī)明確診斷。
乳腺增生是育齡期女性常見良性疾病,激素水平變化可能導致乳腺組織周期性脹痛并向腋窩放射。疼痛多與月經(jīng)周期相關,表現(xiàn)為單側或雙側乳房及腋下脹痛或刺痛,觸診可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀結節(jié)。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,配合熱敷緩解癥狀。
腋窩淋巴結群感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛,可能由上肢皮膚破損、乳腺炎或口腔炎癥經(jīng)淋巴管擴散引起。觸診可觸及腫大淋巴結伴壓痛,嚴重時可能形成膿腫。需針對原發(fā)感染灶治療,遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等抗生素,局部可外敷魚石脂軟膏。
上肢劇烈運動或搬運重物可能導致胸大肌、背闊肌等附著于腋窩的肌肉拉傷,表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛伴活動受限。體格檢查可見局部壓痛但無腫塊,休息后癥狀逐漸緩解。急性期可冷敷,48小時后改為熱敷,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,可能引起單側腋下至胸背部的簇集水皰伴劇烈神經(jīng)痛,早期可僅有疼痛而無皮疹。確診后需在醫(yī)生指導下盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,局部可涂抹噴昔洛韋乳膏。
乳腺癌侵犯腋窩淋巴結時可能出現(xiàn)無痛性腫塊,晚期可因神經(jīng)壓迫產(chǎn)生持續(xù)性疼痛,多伴有乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液等表現(xiàn)。確診需通過乳腺超聲、鉬靶及病理活檢。治療根據(jù)分期選擇保乳手術、改良根治術等,配合化療、放療或靶向治療。
日常應注意避免穿過緊內(nèi)衣減少局部壓迫,每月月經(jīng)結束后進行乳房自檢。出現(xiàn)腋下疼痛持續(xù)不緩解、觸及硬塊或伴有皮膚改變時,應及時至乳腺外科就診。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,有家族史者需提前至35歲開始定期檢查。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。
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