小孩發(fā)燒手腳熱好還是涼好

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒時手腳發(fā)熱通常是病情較輕的表現(xiàn),手腳發(fā)涼則可能提示體溫仍在上升或病情較重。具體需結合體溫變化、精神狀態(tài)等綜合判斷。
手腳發(fā)熱時,體表血管擴張有助于散熱,此時體溫可能趨于穩(wěn)定或開始下降。孩子可能出現(xiàn)面色潮紅、出汗增多等現(xiàn)象,精神狀態(tài)相對較好。這種情況下可適當減少衣物,保持環(huán)境通風,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助降溫。注意觀察體溫變化,若持續(xù)超過38.5攝氏度或伴有嗜睡、嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)。
手腳發(fā)涼時,常伴隨寒戰(zhàn)、皮膚蒼白,提示體溫調節(jié)中樞仍在與病原體對抗,體溫可能繼續(xù)升高。此時不宜采用物理降溫,可適當增加薄毯覆蓋,但避免過度包裹。需每30分鐘監(jiān)測一次體溫,若腋溫超過39攝氏度或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等表現(xiàn),應立即送醫(yī)。新生兒及3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱無論手腳溫度均需緊急就診。
無論手腳溫度如何變化,發(fā)熱期間應保證充足水分攝入,選擇米湯、稀釋果汁等易吸收的液體。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。記錄發(fā)熱時間、最高溫度及用藥情況,就診時向醫(yī)生詳細說明。家長需保持冷靜,密切觀察孩子有無皮疹、呼吸困難等伴隨癥狀,發(fā)熱超過72小時或反復高熱應及時完善血常規(guī)等檢查。
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