甲狀腺慢性彌漫病變是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于可控疾病,但少數(shù)可能伴隨甲狀腺功能異?;驉盒圆∽?。
甲狀腺慢性彌漫病變通常指超聲檢查顯示的甲狀腺組織均勻性改變,常見于橋本甲狀腺炎、單純性甲狀腺腫等良性疾病。這類病變進(jìn)展緩慢,早期可能僅表現(xiàn)為甲狀腺體積增大或質(zhì)地改變,無明顯癥狀。通過定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,配合左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,多數(shù)患者可長期維持穩(wěn)定狀態(tài)。日常需注意避免高碘飲食,減少海帶紫菜等攝入,保證硒元素補(bǔ)充有助于減輕甲狀腺自身免疫損傷。
當(dāng)病變合并甲狀腺功能亢進(jìn)時可能出現(xiàn)心悸多汗,需使用甲巰咪唑片控制激素分泌。若伴隨結(jié)節(jié)快速生長或鈣化,則需穿刺活檢排除甲狀腺癌可能,此時可能需要甲狀腺全切手術(shù)。妊娠期患者出現(xiàn)促甲狀腺激素異常時,須嚴(yán)格監(jiān)測避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲和功能五項,出現(xiàn)頸部壓迫感、聲音嘶啞或體重驟變時及時就診。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對甲狀腺功能調(diào)節(jié)具有積極作用,可適當(dāng)食用富含維生素B族的粗糧與堅果。