糖尿病足一般不需要截肢，多數(shù)情況下可以通過規(guī)范治療控制病情。只有當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染、組織壞死或血管閉塞無法重建時，才可能需要考慮截肢。

糖尿病足的治療關(guān)鍵在于早期干預(yù)和規(guī)范管理。血糖控制是基礎(chǔ)，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如門冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片等。同時需定期檢查足部，保持清潔干燥，避免外傷。對于輕度潰瘍，可采用清創(chuàng)換藥、負(fù)壓吸引等局部處理，配合改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片。若合并感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素，如頭孢呋辛酯片。

當(dāng)糖尿病足進展至晚期，出現(xiàn)難以控制的感染擴散、骨髓炎或大面積壞疽，且血管條件無法通過介入手術(shù)改善時，為挽救生命可能需截肢。這種情況多見于長期血糖未控制、反復(fù)潰瘍或就診延誤的患者。截肢范圍通常根據(jù)壞死界限確定，可能涉及趾部、足部或小腿。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查雙足，選擇寬松透氣的鞋襪，避免赤足行走。發(fā)現(xiàn)皮膚破損、紅腫熱痛等異常應(yīng)及時就醫(yī)。定期進行下肢血管超聲和神經(jīng)電生理檢查，早期發(fā)現(xiàn)病變。通過綜合管理可顯著降低截肢風(fēng)險。