牙齒碰冷水就痛怎么辦

博禾醫(yī)生
牙齒碰冷水就痛可通過脫敏牙膏使用、樹脂充填、激光治療、牙髓治療、調(diào)整飲食習(xí)慣等方式緩解。牙齒遇冷疼痛通常由牙本質(zhì)暴露、齲齒、牙隱裂、牙髓炎、牙齦退縮等原因引起。
含鉀鹽或鍶鹽的脫敏牙膏能封閉牙本質(zhì)小管,如舒適達(dá)抗敏牙膏、冷酸靈專效抗敏牙膏。每日刷牙時輕柔按摩敏感區(qū)域1-2分鐘,持續(xù)使用4-8周可降低神經(jīng)末梢敏感性。該方法適用于輕度牙本質(zhì)敏感,若伴隨自發(fā)痛需就醫(yī)。
齲壞導(dǎo)致的冷刺激痛需清除腐質(zhì)后采用光固化樹脂修復(fù),如3MZ350納米樹脂。術(shù)前需拍攝牙片評估齲壞深度,術(shù)中配合橡皮障隔離唾液。充填后可能出現(xiàn)短暫敏感,2周內(nèi)避免過冷過熱飲食。該方法適用于未累及牙髓的中深度齲齒。
Nd:YAG激光可凝固牙本質(zhì)小管內(nèi)液體,降低流體動力學(xué)刺激。治療時無需麻醉,每次照射60秒,間隔1周進(jìn)行2-3次。激光聯(lián)合氟化鈉凝膠使用效果更佳。該方法對楔狀缺損或牙齦退縮導(dǎo)致的頸部敏感有效率較高。
持續(xù)性冷熱痛伴夜間痛提示牙髓炎,需行根管治療。清除感染牙髓后采用氫氧化鈣糊劑暫封,如碧蘭根充糊劑。完成根管預(yù)備后選擇熱牙膠垂直加壓充填,如AHPlus根管封閉劑。術(shù)后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
避免同時攝入極冷極熱食物,飲用冷水時使用吸管減少接觸。限制碳酸飲料和酸性水果攝入頻率,進(jìn)食后及時清水漱口。日常使用軟毛牙刷巴氏法刷牙,配合含氟漱口水強化牙釉質(zhì)。冬季戶外呼吸建議用鼻腔替代口腔。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及早處理。刷牙力度控制在150克左右,過度橫向刷牙會加劇楔狀缺損。牙齒敏感期間暫停使用美白牙膏及硬毛牙刷。若冷刺激痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,需及時就診排除牙髓病變。日??删捉罒o糖含酪蛋白口香糖促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化。
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