心臟缺血應(yīng)該如何調(diào)理

博禾醫(yī)生
心臟缺血可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、控制危險因素、藥物治療及定期監(jiān)測等方式調(diào)理。心臟缺血通常由冠狀動脈狹窄、血栓形成、高血壓、高血脂、糖尿病等原因引起。
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、燕麥等。適量食用深海魚類如三文魚,其富含的歐米伽3脂肪酸有助于改善血脂水平。避免過量攝入鹽分,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),以降低血壓負(fù)荷。
選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,每周堅持3-5次,每次30-40分鐘。運(yùn)動強(qiáng)度以心率不超過(220-年齡)×60%為宜。避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛,運(yùn)動前后需充分熱身和放松。
嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮。控制體重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-24之間。規(guī)律監(jiān)測血壓、血糖,高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白需低于7%。
遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。必要時服用硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動脈。合并高血壓者可選用苯磺酸氨氯地平片,糖尿病患者需配合二甲雙胍緩釋片控制血糖。
每3-6個月復(fù)查血脂、血糖、心電圖等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。冠狀動脈CT或造影檢查可評估血管狹窄程度,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
心臟缺血患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日飲水1500-2000毫升稀釋血液黏稠度。保證7-8小時睡眠避免過度勞累,冬季注意保暖防止血管痙攣。學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸緩解壓力,家屬應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇技能以備急用。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,定期與主治醫(yī)生溝通病情變化。
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