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博禾醫(yī)生
兩歲半寶寶經(jīng)常咳嗽可通過(guò)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免接觸過(guò)敏原、遵醫(yī)囑使用藥物、進(jìn)行霧化治療等方式緩解。經(jīng)??人钥赡芘c呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、氣候變化、異物刺激等因素有關(guān)。
使用加濕器或?qū)衩響覓煊谑覂?nèi),維持濕度在50%-60%,有助于緩解因干燥空氣刺激導(dǎo)致的咳嗽。避免空調(diào)直吹,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),減少粉塵堆積。若夜間咳嗽加重,可抬高寶寶頭部15-20度,減少鼻腔分泌物倒流刺激。
避免食用冷飲、甜膩食物及易致敏的芒果、海鮮等。適當(dāng)增加溫?zé)岬睦嫠滋}卜湯等潤(rùn)肺食物,少量多次飲用溫水稀釋痰液。進(jìn)食后保持直立位30分鐘,減少胃食管反流誘發(fā)咳嗽。
定期清洗床單、毛絨玩具,更換防螨材質(zhì)寢具?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。觀察咳嗽是否與寵物、塵螨、霉菌等特定過(guò)敏原相關(guān),必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片;痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于頑固性咳嗽或喘息,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,直接作用于氣道減輕炎癥。霧化后需洗臉漱口,防止藥物殘留刺激皮膚。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及誘因,觀察是否伴隨發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。若咳嗽持續(xù)2周以上、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或憋喘,應(yīng)立即就醫(yī)排查百日咳、哮喘等疾病。日??梢龑?dǎo)寶寶練習(xí)腹式呼吸,增強(qiáng)呼吸肌力量,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)。
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