中風(fēng)的治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：#中風(fēng)
中風(fēng)可通過溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療等方式干預(yù)。中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病和不良生活習(xí)慣等因素引起。
1、溶栓治療
溶栓治療適用于缺血性中風(fēng)發(fā)病4.5小時內(nèi)，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類藥物能溶解血栓恢復(fù)血流，但可能引發(fā)出血風(fēng)險。治療前需通過CT排除腦出血，并評估凝血功能。錯過時間窗的患者不宜使用。
2、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓擴大和復(fù)發(fā)。用藥期間需監(jiān)測消化道出血傾向，聯(lián)合用藥時出血風(fēng)險增加。對于心源性栓塞患者，可能需要改用抗凝藥物如華法林鈉片。
3、神經(jīng)保護治療
依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物通過清除自由基、改善腦代謝發(fā)揮神經(jīng)保護作用。這類藥物需在發(fā)病早期使用，可減輕缺血半暗帶損傷。部分藥物可能引起肝功能異常，需定期監(jiān)測相關(guān)指標。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括運動療法、作業(yè)療法和言語訓(xùn)練。運動療法可改善偏癱肢體功能，作業(yè)療法幫助恢復(fù)日常生活能力，言語訓(xùn)練針對失語或構(gòu)音障礙?？祻?fù)需循序漸進，持續(xù)6個月以上效果更顯著。
5、手術(shù)治療
對于大面積腦梗死或腦出血患者，可能需行去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)。頸動脈狹窄超過70%時，頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架置入術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)時機和方式需根據(jù)影像學(xué)評估結(jié)果個體化選擇。
中風(fēng)患者需長期控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。急性期后應(yīng)堅持康復(fù)鍛煉，定期復(fù)查頸部血管超聲和頭顱影像學(xué)檢查。出現(xiàn)言語含糊、肢體無力等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者進行日常功能訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒和壓瘡等并發(fā)癥。
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