肛門經(jīng)常肛裂怎么辦
肛門經(jīng)常肛裂可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持局部清潔、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常由便秘、局部感染、肛門括約肌痙攣、分娩損傷、炎癥性腸病等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對肛門的機(jī)械性損傷。日?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物，防止加重局部充血。
2、保持局部清潔
排便后使用溫水輕柔清洗肛周，避免用粗糙紙巾反復(fù)擦拭?？蛇x擇無酒精濕巾清潔，清洗后保持干燥。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。建議家長幫助兒童清潔時(shí)動(dòng)作需格外輕柔。
3、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴可緩解肛門括約肌痙攣，水溫控制在38-40℃，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后涂抹凡士林保護(hù)創(chuàng)面。避免在水中添加刺激性物質(zhì)，坐浴盆需專人專用并定期消毒。
4、使用藥物
硝酸甘油軟膏能松弛肛門內(nèi)括約肌，改善局部血供。利多卡因凝膠可暫時(shí)緩解疼痛，但需防止過敏反應(yīng)。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，孕婦及哺乳期婦女禁用部分外用藥。
5、手術(shù)治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時(shí)可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。肛裂切除術(shù)適用于合并哨兵痔或肛乳頭肥大的患者。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，術(shù)后需配合坐浴和換藥。
肛裂患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力。急性期可暫時(shí)使用開塞露輔助排便，但不宜長期依賴。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象，或持續(xù)出血超過1周未愈，須及時(shí)就醫(yī)排查克羅恩病等潛在病因。術(shù)后患者3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
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