婦科病能引起發(fā)燒的怎么回事

博禾醫(yī)生
婦科病引起發(fā)燒可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫、宮頸炎、生殖系統(tǒng)結核等因素有關,可通過抗感染治療、物理降溫、手術引流等方式干預。發(fā)熱通常伴隨下腹痛、異常分泌物等癥狀,需結合婦科檢查及實驗室指標明確病因。
盆腔炎多由淋病奈瑟菌或衣原體感染導致,炎癥反應刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引發(fā)發(fā)熱,體溫可達38-39攝氏度,伴有下腹持續(xù)性疼痛及膿性白帶。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,慢性反復發(fā)作可選用左氧氟沙星膠囊?;颊咝枧P床休息,禁止性生活至癥狀完全消失。
產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜損傷易繼發(fā)細菌感染,常見金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌侵襲內(nèi)膜組織,表現(xiàn)為低熱伴惡露異味。治療需口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀分散片,高熱者可用對乙酰氨基酚緩釋片退熱。日常需保持會陰清潔,勤換衛(wèi)生巾。
輸卵管炎癥擴散形成膿腔時會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,體溫常超過39攝氏度,超聲可見附件區(qū)液性暗區(qū)。緊急治療需靜脈滴注美羅培南注射液,膿腫直徑超過5厘米時需行腹腔鏡引流術。術后需監(jiān)測體溫變化,預防膿毒血癥發(fā)生。
沙眼衣原體感染的宮頸炎可能引起37.5-38攝氏度的低熱,伴有接觸性出血和黃色黏液分泌物??删植渴褂帽D康栓配合口服阿奇霉素腸溶膠囊,性伴侶需同步治療。治療期間避免陰道沖洗,選擇純棉透氣內(nèi)褲。
結核分枝桿菌血行播散至生殖器官時會出現(xiàn)午后潮熱、盜汗等典型癥狀,可能伴有月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。確診需子宮內(nèi)膜活檢,治療采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片三聯(lián)抗結核方案,療程至少6個月。需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
婦科感染性發(fā)熱患者應每日監(jiān)測體溫3次,體溫超過38.5攝氏度時可用溫水擦浴物理降溫。飲食需保證每日2000毫升飲水,適量攝入雞蛋羹、魚肉粥等易消化高蛋白食物。急性期禁止盆浴及劇烈運動,所有藥物治療均需嚴格遵循醫(yī)囑,完成規(guī)定療程以防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退或意識模糊需立即急診處理。
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