牙齒莫名其妙的痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著齲洞加深會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)疼痛加重，可見牙齒表面黑褐色齲洞。需通過(guò)牙科鉆頭清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀修復(fù)。若齲壞接近牙髓可能需使用氫氧化鈣蓋髓劑保護(hù)牙髓。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加劇，疼痛可能放射至同側(cè)頭部。檢查可見深齲洞或充填體，冷熱刺激誘發(fā)劇痛。急性期需開髓引流緩解壓力，后期行根管治療清除壞死牙髓，常用根管預(yù)備器械配合次氯酸鈉沖洗，最后用牙膠尖充填根管。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，牙齦紅腫出血伴隨牙槽骨吸收，形成深牙周袋后可能引發(fā)鈍痛或咀嚼痛。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結(jié)石，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，嚴(yán)重者需翻瓣手術(shù)消除牙周袋。日?？捎寐燃憾ê阂种萍?xì)菌。

4、牙齒隱裂

牙齒隱裂是牙體表面肉眼難辨的微小裂紋，咬硬物時(shí)出現(xiàn)定點(diǎn)性銳痛，冷刺激可能加重癥狀。裂紋較淺可通過(guò)調(diào)磨咬合面減輕壓力，深度裂紋需做全冠修復(fù)保護(hù)患牙。常用鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠，避免裂紋延伸導(dǎo)致牙折。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為突發(fā)性電擊樣劇痛，持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘，觸碰面部特定觸發(fā)點(diǎn)可誘發(fā)。需通過(guò)顱腦CT或MRI排除腫瘤壓迫，藥物治療首選卡馬西平片，無(wú)效者可考慮三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。該病易誤診為牙痛，需仔細(xì)鑒別。

日常應(yīng)注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用牙咬硬物或開瓶蓋，減少牙齒損傷風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔健康管理。