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關(guān)節(jié)炎癥狀常見的都有哪些

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)節(jié)炎常見的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)變形等。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、年齡、肥胖、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛加重等癥狀。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或間歇性刺痛。疼痛程度可能從輕微不適到劇烈疼痛不等,常因活動(dòng)或負(fù)重而加重。骨關(guān)節(jié)炎患者疼痛多出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則可能累及手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥或骨贅刺激周圍組織有關(guān)。

2、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液或軟組織增生引起。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎腫脹常突然發(fā)作,伴有劇烈疼痛和皮膚發(fā)亮。腫脹關(guān)節(jié)可能伴有明顯壓痛,嚴(yán)重時(shí)可影響關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)功能。

3、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,特別是晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后更為明顯。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵通常持續(xù)1小時(shí)以上,骨關(guān)節(jié)炎患者僵硬時(shí)間較短。僵硬可能與夜間關(guān)節(jié)液重新分布、炎癥介質(zhì)積累有關(guān)。適當(dāng)活動(dòng)后癥狀可暫時(shí)緩解,但過度活動(dòng)可能加重癥狀。

4、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可能由疼痛、腫脹、軟骨損傷或骨贅形成導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下蹲困難、握力下降等特定動(dòng)作障礙。隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸縮小,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。骨關(guān)節(jié)炎常見膝關(guān)節(jié)屈伸受限,強(qiáng)直性脊柱炎則可能導(dǎo)致脊柱活動(dòng)度降低。

5、關(guān)節(jié)變形

關(guān)節(jié)變形是關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn),可能包括關(guān)節(jié)膨大、偏斜或強(qiáng)直。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致天鵝頸畸形、紐扣花畸形等特征性改變。骨關(guān)節(jié)炎常見Heberden結(jié)節(jié)、Bouchard結(jié)節(jié)等遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)增生。變形多由軟骨破壞、骨贅增生或韌帶松弛導(dǎo)致,通常不可逆。

關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)??刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,日常可補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物。注意關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)壓力。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評(píng)估。

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