兒童有痰咳嗽是什么原因

博禾醫(yī)生
兒童有痰咳嗽可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽、胃食管反流等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下明確病因并進行針對性治療。
兒童免疫力較弱,容易受到病毒或細菌感染引發(fā)上呼吸道炎癥。病原體刺激呼吸道黏膜導致分泌物增多,表現為咳嗽伴白色或黃色黏痰,可能伴隨鼻塞、發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布洛芬混懸液控制發(fā)熱。家長需保持室內空氣濕潤,鼓勵孩子多喝溫水。
支氣管黏膜炎癥多由病毒感染引起,表現為持續(xù)性咳嗽伴大量痰液,呼吸時可聞及哮鳴音??赡芘c冷空氣刺激或被動吸煙有關。醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索注射液進行霧化治療,或使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細菌感染。家長應注意給孩子拍背排痰,每日2-3次空心掌輕叩背部。
肺部感染時肺泡滲出物增多,兒童會出現劇烈咳嗽伴黃綠色膿痰,常見發(fā)熱超過38.5℃、呼吸急促等癥狀。肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌是常見病原體。需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,配合氨溴索葡萄糖注射液祛痰。家長要監(jiān)測孩子呼吸頻率,發(fā)現口唇發(fā)紫立即就醫(yī)。
接觸塵螨、花粉等過敏原后,氣道高反應性導致陣發(fā)性干咳伴少量白痰,夜間加重且持續(xù)超過4周??赡芘c遺傳性過敏體質有關。醫(yī)生會建議使用孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏,配合布地奈德混懸液霧化吸入。家長需定期清洗床品,使用防螨寢具,避免飼養(yǎng)寵物。
胃酸刺激咽喉部引起反射性咳嗽,平臥時加重,痰液清稀且?guī)嵛?。可能與食管括約肌發(fā)育不全有關。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。家長應調整喂養(yǎng)方式,少量多餐,餐后保持直立位30分鐘。
日常護理中,家長要保持兒童居室通風但避免冷風直吹,濕度維持在50%-60%。飲食選擇溫熱的梨汁、銀耳羹等潤肺食物,避免辛辣刺激性食品??人云陂g減少跑跳等劇烈運動,但可進行溫和的呼吸訓練如吹紙片游戲。若咳嗽持續(xù)超過2周、痰中帶血或出現喘息,須立即復查。所有藥物使用必須嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調整劑量或更換藥品。
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