房房顫的癥狀及治療

房顫的癥狀主要有心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈等,治療方式主要有藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融治療、外科手術(shù)治療、生活方式干預(yù)等。房顫可能與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心律不齊、脈搏短絀等癥狀。
心悸是房顫最常見的癥狀,患者會感覺心跳不規(guī)律或心跳加快,可能伴隨心前區(qū)不適。心悸可能與心臟電活動紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳忽快忽慢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等藥物控制心律,同時(shí)避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。
胸悶是房顫患者常見的不適感,可能由于心臟泵血效率下降導(dǎo)致。胸悶可能與心肌缺血有關(guān),通常表現(xiàn)為胸部壓迫感。患者可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物預(yù)防血栓,同時(shí)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動。
氣短多發(fā)生在房顫發(fā)作時(shí),由于心臟功能下降導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。氣短可能與心力衰竭有關(guān),通常表現(xiàn)為活動后呼吸困難?;颊呖勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能,日常應(yīng)控制液體攝入量,采取半臥位休息。
乏力是房顫的常見伴隨癥狀,由于心臟輸出量減少導(dǎo)致全身供血不足。乏力可能與貧血有關(guān),通常表現(xiàn)為易疲勞、活動耐力下降?;颊呖勺襻t(yī)囑使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸維拉帕米片、鹽酸地爾硫卓片等藥物控制心率,同時(shí)保證充足睡眠,避免過度勞累。
頭暈可能因房顫導(dǎo)致腦供血不足引起,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥。頭暈可能與低血壓有關(guān),通常表現(xiàn)為站立時(shí)加重?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸索他洛爾片、鹽酸伊布利特注射液、鹽酸普羅帕酮注射液等藥物轉(zhuǎn)復(fù)心律,日常應(yīng)避免突然改變體位,防止跌倒。
房顫患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上應(yīng)低鹽低脂,控制體重,戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳等,但避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測心率和血壓,遵醫(yī)囑服藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,評估病情變化。保持良好心態(tài),避免情緒波動,家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助建立健康的生活方式。
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