小孩發(fā)燒驚厥的癥狀

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒驚厥的癥狀主要有意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等。發(fā)燒驚厥通常與體溫快速升高有關(guān),多見于6個月至5歲兒童,多數(shù)持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘可自行緩解。
患兒在發(fā)作時會突然失去意識,對外界刺激無反應,可能伴隨面色青紫或蒼白。這種情況通常由高熱導致大腦神經(jīng)元異常放電引起。家長需立即讓患兒平臥,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,避免搖晃或強行按壓肢體。若首次發(fā)作或持續(xù)時間超過5分鐘,應及時就醫(yī)排查腦炎、癲癇等疾病。
表現(xiàn)為四肢節(jié)律性抽動或強直,可能伴隨肌張力增高。這種癥狀與體溫驟升超過38.5℃相關(guān),屬于單純性熱性驚厥的典型表現(xiàn)。發(fā)作時應將患兒頭偏向一側(cè),清除周圍危險物品。反復發(fā)作或單側(cè)肢體抽搐需完善腦電圖檢查,排除復雜性熱性驚厥。
患兒眼球固定向上翻或直視前方,瞳孔可能擴大。這與體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)。家長需記錄發(fā)作時間和表現(xiàn)特征,避免將手指或物品塞入患兒口中。若發(fā)作后出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等異常表現(xiàn),可能提示顱內(nèi)感染,需緊急就醫(yī)。
下頜肌肉強直性收縮導致牙齒緊咬,可能造成舌部咬傷。發(fā)作時不可強行撬開牙齒,應在抽搐停止后檢查口腔。頻繁發(fā)作或伴隨局灶性癥狀時,醫(yī)生可能建議使用地西泮栓劑或苯巴比妥片預防復發(fā)。
因自主神經(jīng)功能紊亂導致口腔分泌物增多,形成泡沫狀液體從口角流出。發(fā)作后需清理呼吸道分泌物,保持側(cè)臥位防止誤吸。若24小時內(nèi)反復發(fā)作3次以上,或發(fā)作后意識恢復緩慢,需警惕電解質(zhì)紊亂或神經(jīng)系統(tǒng)病變。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)燒驚厥時,應保持冷靜,記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn),及時測量體溫。發(fā)作結(jié)束后可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。日常需注意預防感染,避免體溫驟升,保證充足睡眠。若患兒有熱性驚厥病史,發(fā)熱初期即可采取物理降溫措施,如溫水擦浴、減少衣物等,并密切監(jiān)測體溫變化。
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