陰道菌群失調(diào)怎么治療
博禾醫(yī)生
陰道菌群失調(diào)可通過調(diào)整生活方式、使用陰道栓劑、口服藥物、補(bǔ)充益生菌、局部物理治療等方式改善。陰道菌群失調(diào)可能與頻繁沖洗陰道、長期使用抗生素、免疫力下降、激素水平變化、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。減少使用含香精的衛(wèi)生巾或護(hù)墊,月經(jīng)期間每2-4小時更換一次。性生活前后注意清潔,避免多個性伴侶。飲食上增加酸奶、豆制品等富含益生元的食物,限制高糖飲食。
甲硝唑陰道栓可直接作用于陰道黏膜,抑制厭氧菌過度繁殖??嗣惯蜿幍榔m用于合并念珠菌感染的情況,能破壞真菌細(xì)胞膜。乳酸菌陰道膠囊可補(bǔ)充陰道乳酸桿菌,恢復(fù)酸性環(huán)境。使用栓劑前需清潔外陰,建議睡前放置以延長藥物作用時間。
硝呋太爾膠囊對細(xì)菌性陰道病常見病原體有抑制作用。氟康唑膠囊用于反復(fù)發(fā)作的念珠菌性陰道炎,需注意肝功能監(jiān)測。蔓越莓提取物膠囊可能有助于抑制大腸桿菌黏附,可作為輔助治療??诜幬镄柰暾煶?,避免癥狀緩解后自行停藥。
口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可通過腸道-陰道軸調(diào)節(jié)菌群平衡。陰道用乳桿菌活菌制劑能直接定植于陰道黏膜。發(fā)酵食品如泡菜、味噌含有天然益生菌,但需注意鈉含量。益生菌補(bǔ)充需持續(xù)2-3個月,冷藏保存以保持活性。
低頻脈沖治療可改善陰道黏膜微循環(huán),增強(qiáng)局部免疫力。紅光照射具有抗炎和促進(jìn)組織修復(fù)作用。中藥坐浴選用苦參、黃柏等煎劑,水溫控制在38-40℃。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,10-15次為一療程。
治療期間避免盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活動。每日用溫水清洗外陰即可,禁止陰道沖洗。觀察分泌物性狀變化,若出現(xiàn)異常出血或持續(xù)瘙癢應(yīng)及時復(fù)診?;謴?fù)期可適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。保持規(guī)律作息,減少精神壓力對免疫系統(tǒng)的影響。建議伴侶同期檢查,必要時共同治療以防止反復(fù)感染。
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