小孩猩紅熱一直發(fā)燒嗎

博禾醫(yī)生
小孩猩紅熱通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱癥狀,發(fā)熱可能持續(xù)3-5天。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等。
猩紅熱患兒發(fā)熱多為驟起高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,常伴有畏寒、頭痛、食欲減退等全身癥狀。發(fā)熱通常在皮疹出現(xiàn)后1-2天達(dá)到高峰,隨著皮疹的消退,體溫會(huì)逐漸下降。部分患兒可能出現(xiàn)熱退后再次發(fā)熱的情況,這可能提示存在并發(fā)癥或治療不徹底。發(fā)熱期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,注意觀察患兒精神狀態(tài)、皮疹變化及其他伴隨癥狀。
極少數(shù)情況下,猩紅熱患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱不退或反復(fù)發(fā)熱超過7天,這往往提示存在化膿性并發(fā)癥如中耳炎、鼻竇炎、淋巴結(jié)炎等,或非化膿性并發(fā)癥如風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、劇烈頭痛、嘔吐、頸部強(qiáng)直等癥狀,需警惕中毒性猩紅熱或鏈球菌中毒性休克綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
猩紅熱患兒發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,多飲水以促進(jìn)毒素排泄。家長需遵醫(yī)囑按時(shí)給患兒服用抗生素,常用藥物包括青霉素V鉀片、阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。退熱藥物可選擇對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液,但需注意用藥間隔時(shí)間。若患兒發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)其他異常癥狀,家長應(yīng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)復(fù)查。
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