心肌增厚可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心肌增厚可能與遺傳因素、高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、乏力等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量不超過5克。避免劇烈運(yùn)動(dòng)可降低心臟負(fù)荷，推薦選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。戒煙限酒能減少血管損傷，酒精攝入量男性每日不超過25克，女性不超過15克。保持規(guī)律作息有助于維持自主神經(jīng)平衡，建議每日睡眠7-8小時(shí)。

2、β受體阻滯劑

酒石酸美托洛爾片通過減慢心率降低心肌耗氧量，適用于梗阻性肥厚型心肌病。該藥可能引起心動(dòng)過緩，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率。比索洛爾氨氯地平片兼具降壓和改善舒張功能作用，對(duì)合并高血壓的患者效果顯著。用藥期間需注意觀察有無四肢冰冷等外周循環(huán)不良表現(xiàn)。

3、鈣通道阻滯劑

鹽酸維拉帕米緩釋片能改善心肌舒張功能，適用于非梗阻型患者。該藥可能導(dǎo)致便秘，建議增加膳食纖維攝入。地爾硫卓緩釋膠囊對(duì)合并心房顫動(dòng)的患者具有控制心室率作用，使用期間需監(jiān)測(cè)心電圖PR間期變化。

4、外科手術(shù)

室間隔心肌切除術(shù)通過切除肥厚心肌解除左室流出道梗阻，適用于藥物治療無效的梗阻型患者。術(shù)后需監(jiān)測(cè)有無室間隔穿孔等并發(fā)癥。酒精室間隔消融術(shù)通過注射無水酒精造成局部心肌壞死，具有創(chuàng)傷小的優(yōu)勢(shì)，但可能需重復(fù)治療。

5、起搏器植入

雙腔起搏器通過改變心室激動(dòng)順序減輕流出道梗阻，適用于合并傳導(dǎo)阻滯的患者。植入后需避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境，定期檢查電池狀態(tài)。心臟再同步化治療能改善部分患者的心室不同步收縮，需配合優(yōu)化藥物治療方案。

心肌增厚患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，每周測(cè)量2-3次并做好記錄。飲食選擇低脂高纖維模式，每日攝入蔬菜500克以上，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜等富含鉀的深色蔬菜。運(yùn)動(dòng)以不引起明顯氣促為度，可進(jìn)行30分鐘/日的平地步行。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展，避免擅自調(diào)整藥物劑量。