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腎結石7x5mm大嗎

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問題描述

腎結石7x5mm大嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結石7x5毫米屬于中等大小,通常建議密切觀察或藥物排石治療。結石處理方式主要與結石位置、成分、癥狀嚴重程度以及患者個體差異有關。

1、結石大小:

7x5毫米結石處于藥物排石臨界值,部分患者可通過多飲水及藥物輔助排出,但輸尿管生理狹窄處直徑約3-4毫米,可能發(fā)生嵌頓。

2、成分影響:

尿酸結石較易通過堿化尿液溶解,草酸鈣結石則需藥物擴張輸尿管。建議完善結石成分分析以制定針對性方案。

3、癥狀評估:

無癥狀結石可暫觀察,若出現腎絞痛、血尿或發(fā)熱需立即干預。嵌頓性結石可能引發(fā)腎積水,需超聲定期監(jiān)測腎功能。

4、個體差異:

既往有排石史者成功率較高,輸尿管先天狹窄者需提前考慮體外碎石。糖尿病患者或孤立腎患者應更積極處理。

每日飲水2000毫升以上有助于預防結石增大,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動可促進小結石排出,但劇烈疼痛或發(fā)熱需急診處理。

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