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慢性闌尾炎和消化不良有什么關(guān)系

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問(wèn)題描述

慢性闌尾炎和消化不良有什么關(guān)系

醫(yī)生回答

徐建威

徐建威 副主任醫(yī)師

慢性闌尾炎與消化不良可能由闌尾慢性炎癥刺激胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡、內(nèi)臟神經(jīng)反射異常、闌尾周?chē)尺B壓迫腸道等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、益生菌調(diào)節(jié)、胃腸動(dòng)力藥物、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、炎癥刺激

闌尾慢性炎癥反復(fù)釋放炎性介質(zhì),可能影響鄰近回盲部蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致餐后腹脹。治療需口服頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染,配合多潘立酮改善胃腸動(dòng)力。

2、菌群失衡

長(zhǎng)期炎癥可能破壞腸道微生態(tài),引發(fā)食物消化吸收障礙??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌制劑調(diào)節(jié),同時(shí)補(bǔ)充消化酶如胰酶腸溶膠囊。

3、神經(jīng)反射

闌尾病變通過(guò)內(nèi)臟-軀體神經(jīng)反射弧抑制胃腸蠕動(dòng),表現(xiàn)為早飽噯氣。建議使用莫沙必利促進(jìn)蠕動(dòng),配合雷貝拉唑減少胃酸刺激。

4、機(jī)械壓迫

闌尾周?chē)尺B可能直接壓迫回盲部導(dǎo)致梗阻性消化不良,需手術(shù)切除闌尾并松解粘連,術(shù)后短期服用乳果糖預(yù)防便秘。

慢性闌尾炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),急性發(fā)作期需禁食并盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。

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