小兒手足口初期癥狀

博禾醫(yī)生
小兒手足口病初期癥狀主要有發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹、食欲減退、精神萎靡等。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,常見于5歲以下兒童,多數(shù)癥狀較輕,但需警惕重癥表現(xiàn)。
患兒初期可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能持續(xù)1-2天,部分患兒伴隨頭痛或全身不適。家長需監(jiān)測體溫變化,適當(dāng)補(bǔ)充水分,避免脫水。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,建議及時(shí)就醫(yī)。
口腔黏膜出現(xiàn)散在的皰疹或潰瘍,多分布于舌、頰黏膜和硬腭部位。皰疹初期為紅色小點(diǎn),隨后形成灰白色潰瘍,可能引起疼痛導(dǎo)致患兒拒食。家長可給予溫涼流質(zhì)食物,避免刺激性飲食。若潰瘍嚴(yán)重影響進(jìn)食,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口腔噴霧劑如開喉劍噴霧劑緩解癥狀。
手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹,直徑約2-5毫米,周圍有紅暈,通常不癢。皮疹初期為扁平紅色斑點(diǎn),逐漸發(fā)展為小水皰,1周左右自行消退。家長需保持皮膚清潔干燥,避免抓破引發(fā)感染。皮疹破潰時(shí)可局部涂抹爐甘石洗劑。
因口腔疼痛導(dǎo)致進(jìn)食困難,患兒可能出現(xiàn)食量減少、拒食或流涎增多。建議提供溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、牛奶,少量多次喂養(yǎng)。避免酸性、堅(jiān)硬或過燙食物刺激潰瘍。若24小時(shí)內(nèi)完全無法進(jìn)食,需就醫(yī)評估脫水風(fēng)險(xiǎn)。
部分患兒表現(xiàn)為活動(dòng)減少、嗜睡或煩躁不安,與發(fā)熱和身體不適有關(guān)。家長需觀察患兒精神狀態(tài)變化,保證充足休息。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、肢體抖動(dòng)或嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能提示重癥手足口病,須立即就醫(yī)。
手足口病患兒居家護(hù)理期間,家長需做好隔離措施,避免與其他兒童密切接觸。每日用含氯消毒劑清潔患兒用品和居住環(huán)境。注意觀察病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、四肢發(fā)涼等癥狀需緊急送醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)黏膜修復(fù)。疾病流行季節(jié)避免帶兒童前往人群密集場所,養(yǎng)成勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。
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