痛風(fēng)病有什么治療方法

博禾醫(yī)生
痛風(fēng)病可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)病通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、遺傳因素、腎臟排泄減少、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物,適量增加低脂乳制品、蔬菜水果的攝入。限制酒精攝入,尤其是啤酒含有較高嘌呤,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。每日飲水保持充足,有助于促進(jìn)尿酸排泄。
急性期可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛,慢性期常用別嘌醇片、非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
急性發(fā)作期可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷減輕炎癥反應(yīng),每次冷敷時(shí)間控制在15-20分鐘。慢性期可嘗試溫水浴或熱敷改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)功能受限時(shí)可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)屬于痹癥范疇,可采用清熱利濕、活血化瘀的方劑如四妙丸、當(dāng)歸拈痛湯進(jìn)行調(diào)理。外治法包括針灸、拔罐等可輔助緩解癥狀。需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)清除痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)矯形手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括痛風(fēng)石破潰感染、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重障礙等情況。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自停藥。注意關(guān)節(jié)保暖,避免受傷。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損傷。
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