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孩子發(fā)燒哆嗦怎么處理

兒科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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孩子發(fā)燒哆嗦可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孩子發(fā)燒哆嗦可能與感染、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、環(huán)境溫度過(guò)低、脫水、驚厥前期等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭孩子額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水刺激皮膚??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每2-4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng),調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度,減少衣物包裹但避免受涼。家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,若擦拭后仍持續(xù)高熱需調(diào)整措施。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,家長(zhǎng)需每15-20分鐘給孩子喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量應(yīng)超過(guò)日常需求的1.5倍??蓽?zhǔn)備稀釋的鮮榨果汁、米湯等補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察排尿量及顏色,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,提示存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻次。

3、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū),避免聯(lián)合使用不同退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱不退或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天,家長(zhǎng)需攜帶孩子就醫(yī)排查病因。注意記錄用藥時(shí)間及體溫變化供醫(yī)生參考。

4、觀察癥狀

家長(zhǎng)需每小時(shí)記錄體溫變化,同時(shí)觀察是否伴隨皮疹、嘔吐、嗜睡、抽搐等癥狀。若出現(xiàn)手腳冰涼伴隨寒戰(zhàn)加重、意識(shí)模糊或抽搐發(fā)作,應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱期間避免強(qiáng)制進(jìn)食,可準(zhǔn)備流質(zhì)食物少量多餐。保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,讓孩子充分休息。

5、及時(shí)就醫(yī)

3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度、3歲以上兒童持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí),或伴隨頸部僵硬、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀時(shí),需緊急就醫(yī)。就醫(yī)前家長(zhǎng)可拍攝孩子抽搐發(fā)作視頻供醫(yī)生診斷參考。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助鑒別細(xì)菌或病毒感染,必要時(shí)需進(jìn)行腰椎穿刺排除腦膜炎。

孩子發(fā)燒期間家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,避免過(guò)度包裹或使用偏方降溫。準(zhǔn)備體溫計(jì)、退熱藥、口服補(bǔ)液鹽等家庭常備物品?;謴?fù)期飲食以清淡易消化為主,如小米粥、蒸蛋羹等,逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。每日保證12-14小時(shí)睡眠,體溫正常后仍需觀察3天以防病情反復(fù)。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病引起的發(fā)熱。

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