寶寶拉肚子有酸味是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子有酸味可能與飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、胃腸炎、食物過(guò)敏等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過(guò)量攝入含糖量高的食物或果汁可能導(dǎo)致未完全消化的糖類在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生酸性氣味。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高糖食物,增加易消化的米糊、蘋果泥等輔食。若伴隨嘔吐或脫水,可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散或蒙脫石散緩解癥狀。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無(wú)法分解,在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生酸臭味。典型表現(xiàn)為腹瀉呈泡沫狀且pH值低于5.5。建議家長(zhǎng)暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶顆粒。需注意與牛奶蛋白過(guò)敏鑒別。
長(zhǎng)期使用抗生素或感染后可能破壞腸道正常菌群平衡,使致病菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致糞便酸臭??杀憩F(xiàn)為腹瀉伴隨黏液和未消化食物殘?jiān)?。家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
輪狀病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎會(huì)導(dǎo)致腸道滲透壓改變,未吸收的碳水化合物在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸味。常伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液防脫水,醫(yī)生可能開具消旋卡多曲顆粒或蒙脫石散等藥物,嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)需用阿奇霉素干混懸劑抗感染。
牛奶蛋白或雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)過(guò)敏性腸炎,表現(xiàn)為酸臭腹瀉伴血絲或濕疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,回避過(guò)敏原后改用深度水解蛋白奶粉。醫(yī)生可能建議使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,或聯(lián)用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
家長(zhǎng)需注意保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇低乳糖配方奶,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。避免高糖、高纖維飲食,可適量食用蒸蘋果、焦米湯等收斂性食物。若腹瀉超過(guò)3天未緩解,或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)。
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