水痘如何選擇藥物治療

博禾醫(yī)生
水痘患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、爐甘石洗劑、鹽酸西替利嗪片、對乙酰氨基酚口服溶液、重組人干擾素α2b凝膠等藥物治療。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,藥物治療需針對癥狀和并發(fā)癥進行選擇。
阿昔洛韋片是抗病毒藥物,能抑制水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)制,適用于發(fā)病24小時內(nèi)或免疫功能低下的患者。該藥可減輕皮疹數(shù)量及發(fā)熱癥狀,常見劑型為片劑和顆粒劑。使用期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸不適,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
爐甘石洗劑用于緩解水痘引起的皮膚瘙癢,其收斂作用可減少抓撓導致的繼發(fā)感染。該外用藥含氧化鋅和爐甘石成分,使用前需搖勻,每日可重復(fù)涂抹2-3次。避免用于皮膚破損處,若出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
鹽酸西替利嗪片作為抗組胺藥,能有效控制水痘伴隨的過敏性瘙癢。該藥適用于夜間瘙癢明顯的患者,劑型包括片劑和滴劑。可能出現(xiàn)嗜睡副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機械。
對乙酰氨基酚口服溶液用于水痘引起的發(fā)熱和輕度疼痛,兒童劑型更便于精準給藥。該解熱鎮(zhèn)痛藥需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。嚴禁與含相同成分的復(fù)方感冒藥同服,肝功能異常者慎用。
重組人干擾素α2b凝膠通過增強局部免疫力抑制病毒,適用于皰疹破潰后的創(chuàng)面處理。該生物制劑需冷藏保存,涂抹后可能產(chǎn)生短暫刺痛感。嚴重免疫功能缺陷患者使用前需評估風險。
水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦皮疹。飲食宜清淡,多飲水促進代謝。高熱不退或出現(xiàn)咳嗽、頭痛等并發(fā)癥需及時就醫(yī)。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量?;疾∑陂g需隔離至全部皰疹結(jié)痂,避免傳染他人。
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