寶寶臉上為什么會(huì)濕疹

博禾醫(yī)生
寶寶臉上出現(xiàn)濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能不完善、過敏反應(yīng)、微生物感染等原因有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出或結(jié)痂等癥狀,可通過保濕護(hù)理、外用藥物等方式緩解。
若父母有特應(yīng)性皮炎、哮喘或過敏性鼻炎等病史,寶寶患濕疹的概率可能增高。這類濕疹常伴隨皮膚瘙癢和反復(fù)發(fā)作,建議家長(zhǎng)避免給寶寶穿化纖衣物,選擇純棉透氣材質(zhì)。日??勺襻t(yī)囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏,或配合他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑控制炎癥。
汗液、唾液、肥皂殘留等物理化學(xué)刺激可能誘發(fā)濕疹。表現(xiàn)為面部對(duì)稱性紅斑伴細(xì)小鱗屑,家長(zhǎng)需保持室溫20-22℃,濕度50%-60%,每日用溫水清潔后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜如絲塔芙保濕霜、雅漾三重修護(hù)霜等。避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,易因鎖水能力不足導(dǎo)致干燥性濕疹。癥狀以皮膚粗糙脫屑為主,建議每日涂抹保濕劑3-5次,優(yōu)先選用凡士林、妙思樂思拓敏滋潤(rùn)霜等封閉性保濕產(chǎn)品。哺乳期母親可適當(dāng)增加亞麻籽油、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。
牛奶、雞蛋、花生等食物過敏原可能通過母乳或輔食引發(fā)面部濕疹,多伴隨胃腸道癥狀。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢,或口服西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。重度過敏需更換深度水解配方奶粉。
金黃色葡萄球菌定植可能加重濕疹,表現(xiàn)為膿皰、糜爛伴黃色結(jié)痂。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),確診后可短期使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏,同時(shí)避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
護(hù)理濕疹寶寶時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查皮膚狀態(tài),洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。選擇無皂基沐浴露,擦干后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等潛在致敏物,母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物。若濕疹面積擴(kuò)大、滲液增多或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診。
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