預防子宮性不育可通過保持生殖系統(tǒng)衛(wèi)生、定期婦科檢查、避免多次人工流產(chǎn)、控制慢性炎癥、維持健康生活方式等方式實現(xiàn)。子宮性不育通常由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、宮腔粘連、慢性子宮內(nèi)膜炎、先天性子宮畸形等因素引起。

1、保持生殖系統(tǒng)衛(wèi)生

日常需注意會陰清潔，避免使用刺激性洗液，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾，避免盆浴和性生活，減少病原體上行感染風險。生殖道感染可能引發(fā)輸卵管粘連或子宮內(nèi)膜損傷，導致受精卵著床障礙。若出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物。

2、定期婦科檢查

建議每年進行婦科超聲和宮頸癌篩查，早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等病變。35歲以上女性可增加宮腔鏡檢查頻率，及時發(fā)現(xiàn)宮腔粘連或黏膜下肌瘤。檢查發(fā)現(xiàn)異常時，醫(yī)生可能推薦使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥輔助治療。

3、避免多次人工流產(chǎn)

反復宮腔操作易損傷子宮內(nèi)膜基底層，導致宮腔粘連或內(nèi)膜變薄。避孕失敗時可優(yōu)先選擇藥物流產(chǎn)，但須在醫(yī)生指導下使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片。術(shù)后遵醫(yī)囑服用優(yōu)思明短效避孕藥幫助內(nèi)膜修復，禁止過早恢復性生活。

4、控制慢性炎癥

盆腔炎性疾病后遺癥是子宮性不育的常見原因，急性期應(yīng)規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液。慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥，同時采用中藥灌腸療法。日常避免久坐，適當運動促進盆腔血液循環(huán)。

5、維持健康生活方式

均衡攝入豆制品、深海魚等食物補充雌激素前體，限制高糖高脂飲食以防內(nèi)分泌紊亂。每周進行有氧運動，體重指數(shù)控制在18-24之間。長期吸煙者需戒煙，尼古丁可能降低子宮內(nèi)膜容受性。焦慮情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，可通過正念訓練調(diào)節(jié)。

計劃妊娠前建議進行孕前評估，包括性激素六項和子宮輸卵管造影。存在原發(fā)性痛經(jīng)或月經(jīng)量異常時，需排查子宮內(nèi)膜異位癥。日常可適量食用亞麻籽、南瓜籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物，避免接觸雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物。出現(xiàn)異常子宮出血或持續(xù)下腹痛應(yīng)及時就診。