胃疼的原因和癥狀

博禾醫(yī)生
胃疼可能由胃酸分泌異常、飲食不當(dāng)、藥物刺激、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、灼燒感、惡心嘔吐、腹脹、食欲下降等癥狀。
胃酸分泌過(guò)多或過(guò)少均可能導(dǎo)致胃疼。胃酸過(guò)多時(shí)可能引發(fā)反酸、燒心等癥狀,胃酸過(guò)少則可能影響消化功能。長(zhǎng)期胃酸異??赡芘c精神壓力、作息紊亂有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物調(diào)節(jié)胃酸分泌。日常需避免高脂辛辣飲食,規(guī)律進(jìn)食。
暴飲暴食、食用過(guò)期變質(zhì)食物、過(guò)量飲酒或攝入過(guò)多刺激性食物均可直接損傷胃黏膜。癥狀多表現(xiàn)為餐后胃部絞痛或脹痛,可能伴隨腹瀉。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多餐,避免空腹飲酒。急性發(fā)作時(shí)可短期使用枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、糖皮質(zhì)激素等藥物可能損傷胃黏膜屏障。癥狀多為持續(xù)性隱痛,服藥后加重。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用瑞巴派特片等胃黏膜修復(fù)藥物。服藥期間應(yīng)避免空腹,注意觀察大便顏色變化。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因。典型癥狀包括餐后上腹疼痛、口臭、早飽感。確診需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn),治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括克拉霉素片、阿莫西林膠囊、膠體果膠鉍膠囊、埃索美拉唑鎂腸溶片等。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
胃潰瘍疼痛多表現(xiàn)為規(guī)律性餐后痛,夜間可能加重,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑便或嘔血。病因除幽門螺桿菌感染外,還與長(zhǎng)期精神緊張相關(guān)。胃鏡檢查可明確診斷,治療需聯(lián)合使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。潰瘍活動(dòng)期應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免粗纖維食物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥等,烹飪方式以蒸煮為主。若胃疼持續(xù)超過(guò)3天不緩解,或伴隨嘔血、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。長(zhǎng)期胃部不適者建議每年進(jìn)行幽門螺桿菌篩查,避免病情進(jìn)展為慢性胃炎或胃潰瘍。
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