什么是促甲狀腺素

促甲狀腺素是由垂體前葉分泌的一種激素，全稱為促甲狀腺激素，英文簡稱TSH，主要功能是調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成與分泌。

1、生理作用

促甲狀腺素通過作用于甲狀腺濾泡細胞表面的TSH受體，刺激甲狀腺攝取碘元素并合成甲狀腺激素。當血液中甲狀腺激素水平降低時，垂體會增加TSH分泌，形成負反饋調(diào)節(jié)機制。這種調(diào)節(jié)對維持機體代謝率、體溫和能量平衡至關(guān)重要。

2、檢測意義

臨床通過抽血檢測TSH水平可評估甲狀腺功能狀態(tài)。TSH升高常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退，此時甲狀腺本身病變導(dǎo)致激素分泌不足；TSH降低則可能提示甲狀腺功能亢進或垂體病變。該指標是篩查新生兒先天性甲減的核心項目。

3、異常原因

TSH異?？赡芘c橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病等自身免疫疾病相關(guān)。垂體瘤、下丘腦病變也可能影響TSH分泌。某些藥物如鋰劑、干擾素會干擾檢測結(jié)果。妊娠期因HCG激素影響可能出現(xiàn)暫時性TSH波動。

4、相關(guān)疾病

甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)怕冷、體重增加、便秘等癥狀，需補充左甲狀腺素鈉片。甲狀腺功能亢進則表現(xiàn)為心悸、多汗、消瘦，常用甲巰咪唑片治療。垂體性甲減需使用氫化可的松片聯(lián)合甲狀腺激素替代。

5、注意事項

檢測TSH建議選擇早晨空腹狀態(tài)，避免劇烈運動影響結(jié)果。長期服用甲狀腺激素者需定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量。備孕女性應(yīng)將TSH控制在2.5mIU/L以下，妊娠期需每4周復(fù)查甲狀腺功能。

日常應(yīng)注意碘營養(yǎng)均衡，成人每日碘攝入量建議150微克，可通過食用加碘鹽、海帶等補充。出現(xiàn)不明原因體重波動、乏力等癥狀時，建議及時檢測甲狀腺功能。甲狀腺疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量，每3-6個月復(fù)查TSH及甲狀腺激素水平。冬季注意保暖，規(guī)律作息有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。