碘131治療后消瘦正常嗎
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袁曉勇 副主任醫(yī)師
碘131治療后消瘦屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,可能與甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、消化吸收障礙、代謝率改變等因素有關(guān)。
1. 甲狀腺功能減退碘131治療可能損傷甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,引起代謝減慢??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
2. 放射性甲狀腺炎治療后的炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性甲狀腺激素釋放增加,后續(xù)功能下降。通常伴隨頸部疼痛,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。
3. 消化吸收障礙放射線可能影響胃腸黏膜,出現(xiàn)惡心、食欲減退。建議少量多餐,選擇易消化食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥。
4. 代謝率改變甲狀腺功能波動(dòng)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率異常,可能伴隨怕冷或怕熱。需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量維持代謝平衡。
治療后應(yīng)保持高蛋白飲食,定期復(fù)查甲狀腺功能,體重持續(xù)下降超過(guò)3個(gè)月需就醫(yī)評(píng)估是否存在其他并發(fā)癥。
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