怎么知道新生兒發(fā)燒了

博禾醫(yī)生
新生兒發(fā)燒可通過測量體溫、觀察精神狀態(tài)、檢查皮膚顏色、留意進食情況、監(jiān)測睡眠狀態(tài)等方式判斷。新生兒體溫超過37.5攝氏度可能提示發(fā)熱,通常與感染、環(huán)境過熱、脫水等因素有關。
使用嬰兒專用電子體溫計測量腋下或直腸溫度是判斷發(fā)熱的直接方法。新生兒正常腋溫為36-37攝氏度,直腸溫度較腋溫高0.5攝氏度左右。測量時需保持環(huán)境溫度穩(wěn)定,避免包裹過厚影響結(jié)果。若重復測量顯示體溫超過37.5攝氏度,家長需警惕發(fā)熱可能。
發(fā)熱新生兒可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安等異常表現(xiàn)。正常情況下新生兒每日清醒時間逐漸增加,若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、反應遲鈍或異??摁[,可能伴隨體溫升高。家長需注意與日常狀態(tài)對比,異常持續(xù)超過2小時建議就醫(yī)。
發(fā)熱可能導致新生兒面部潮紅或手足發(fā)涼。觀察皮膚是否出現(xiàn)不正常的紅暈或花紋樣改變,觸摸頸部及后背是否有灼熱感。同時需排查環(huán)境溫度是否過高,排除保暖過度導致的假性發(fā)熱。
食量驟減是新生兒發(fā)熱的常見伴隨癥狀。健康新生兒每2-3小時會有主動覓食行為,若連續(xù)兩次喂養(yǎng)拒絕進食或吸吮無力,可能提示體溫異常。哺乳時家長可同步感受嬰兒口唇溫度,異常發(fā)熱時口周溫度通常明顯升高。
發(fā)熱新生兒易出現(xiàn)睡眠周期紊亂,表現(xiàn)為頻繁驚醒或長時間沉睡。正常新生兒每日睡眠時間約16-20小時,但會規(guī)律性短暫清醒。若睡眠時間異常延長或短于14小時,伴隨呼吸急促等現(xiàn)象,需立即測量體溫。
新生兒發(fā)熱護理需保持環(huán)境溫度適宜,單層棉質(zhì)衣物包裹即可,避免使用酒精擦浴等物理降溫方法。母乳喂養(yǎng)者可增加喂養(yǎng)頻率補充水分,配方奶喂養(yǎng)者無須稀釋奶粉。任何發(fā)熱超過38攝氏度或持續(xù)低熱超過24小時的新生兒,家長須立即攜帶至兒科急診,不可自行使用退熱藥物。就醫(yī)時需準確記錄發(fā)熱起止時間、最高體溫及伴隨癥狀,便于醫(yī)生判斷感染源。
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