小腸氣需要開刀嗎

小腸氣是否需要開刀需根據病情嚴重程度決定,多數情況下需手術修補,少數癥狀輕微者可暫保守觀察。小腸氣即腹股溝疝,是因腹壁薄弱導致腸管突出形成的包塊。
腹股溝疝若出現(xiàn)嵌頓或絞窄必須立即手術。嵌頓疝表現(xiàn)為包塊無法回納、劇烈疼痛伴嘔吐,此時腸管血供受阻可能導致壞死,需急診手術解除梗阻并修補缺損。絞窄疝是嵌頓的惡化階段,已發(fā)生腸管缺血性壞死,除疝修補外還需切除壞死腸段。未及時處理可能引發(fā)感染性休克。傳統(tǒng)開放手術和腹腔鏡手術均可選擇,后者創(chuàng)傷小、恢復快。術后需避免腹壓增高動作3個月以防復發(fā)。
部分嬰幼兒臍疝或小型腹股溝疝可能自愈。1歲以下嬰幼兒臍疝直徑小于2厘米時,隨著腹肌發(fā)育有閉合可能,可使用疝氣帶輔助固定。成人小型無癥狀疝若因高齡、基礎疾病無法耐受手術,可在醫(yī)生指導下使用疝氣帶延緩進展,但無法根治。任何情況下疝囊突然增大或疼痛均需及時就醫(yī)。
腹股溝疝患者日常應避免慢性咳嗽、便秘、重體力勞動等增加腹壓的行為。術后恢復期需保持切口干燥,2周內避免劇烈運動。建議多攝入高纖維食物預防便秘,咳嗽時用手按壓手術部位減少張力。若發(fā)現(xiàn)切口紅腫滲液或疝復發(fā),應立即返院檢查。
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