小孩冬季發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩冬季發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。小孩冬季發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、受涼、免疫力低下、環(huán)境干燥等原因引起。
小孩冬季發(fā)燒時可采用溫水擦浴、退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。用32-34攝氏度的溫水浸濕毛巾后擰至半干,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位,幫助散熱。退熱貼可貼于額頭或太陽穴,通過凝膠層水分蒸發(fā)帶走熱量。物理降溫適用于體溫不超過38.5攝氏度的低熱,操作時注意室溫保持在24-26攝氏度,避免受涼加重病情。
小孩發(fā)燒時體內(nèi)水分流失加快,家長需少量多次喂溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每2小時補(bǔ)充50-100毫升液體,觀察小便量和顏色判斷補(bǔ)水是否充足。發(fā)熱期間避免飲用含糖飲料,防止?jié)B透性利尿加重脫水。合并嘔吐時可嘗試冰鎮(zhèn)口服補(bǔ)液鹽,分5-10毫升多次喂服,既能補(bǔ)充電解質(zhì)又減少嘔吐刺激。
家長需準(zhǔn)備易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇蒸蛋羹、魚肉粥等食物。避免油膩、辛辣及粗纖維食物,發(fā)熱期間暫時停用牛奶等可能加重消化負(fù)擔(dān)的飲品。食欲差時不必強(qiáng)迫進(jìn)食,以維持基礎(chǔ)代謝需求為主。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑、小兒退熱栓等。對乙酰氨基酚適用于3個月以上嬰幼兒,布洛芬適用于6個月以上兒童,兩者均須按體重精確計算劑量。用藥間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
發(fā)熱持續(xù)超過3天,體溫超過40攝氏度,出現(xiàn)抽搐、皮疹、呼吸困難、意識改變等情況時需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒發(fā)熱無論體溫高低均應(yīng)就診。就醫(yī)時家長需詳細(xì)記錄發(fā)熱起病時間、最高溫度、用藥情況等信息,配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,明確感染源后針對性使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗菌藥物。
冬季需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,避免去人群密集場所。根據(jù)氣溫變化及時增減衣物,注意足部保暖。均衡飲食保證維生素攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑增強(qiáng)免疫力。發(fā)熱期間密切監(jiān)測體溫變化,每2-4小時測量記錄,觀察精神狀態(tài)和伴隨癥狀?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠有助于身體康復(fù)。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或伴隨其他異常表現(xiàn),建議及時到兒科門診復(fù)查。
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