母乳性黃疸嚴(yán)重嗎
母乳性黃疸一般不嚴(yán)重，多數(shù)情況下屬于生理性黃疸的延續(xù)，通常不會(huì)對嬰兒健康造成明顯影響。母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高、喂養(yǎng)不足等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染但無其他異常癥狀。
母乳性黃疸通常在出生后5-7天出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間可達(dá)2-3周甚至更久，但血清膽紅素水平多維持在安全范圍內(nèi)。嬰兒精神反應(yīng)良好，吃奶正常，體重增長穩(wěn)定，大小便顏色無異常。這種情況下無須特殊治療，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并加強(qiáng)哺乳頻率，通過增加喂養(yǎng)量促進(jìn)膽紅素排泄。部分嬰兒可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下接受藍(lán)光照射治療，但通常無須停喂母乳。
少數(shù)情況下母乳性黃疸可能伴隨膽紅素水平顯著升高，若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力減低或大便顏色變淺，需警惕病理性黃疸。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查膽道閉鎖、遺傳代謝病等疾病因素，必要時(shí)需暫停母乳喂養(yǎng)并接受醫(yī)療干預(yù)。早產(chǎn)兒或低出生體重兒發(fā)生重癥黃疸的概率相對較高，需密切監(jiān)測膽紅素變化。
母乳性黃疸嬰兒應(yīng)保證每日8-12次有效哺乳，避免過度包裹導(dǎo)致脫水。家長需定期觀察黃疸范圍是否擴(kuò)大至四肢遠(yuǎn)端，記錄嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量。若出生72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、黃疸持續(xù)超過1個(gè)月或膽紅素上升速度過快，須立即就醫(yī)評估。日光浴時(shí)需避開強(qiáng)光時(shí)段，每次不超過15分鐘并注意保暖，不可自行使用中藥或偏方退黃。
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