空腹血糖5.9毫摩爾/升處于正常值上限邊緣，建議通過飲食調(diào)整穩(wěn)定血糖，可適量食用燕麥、苦瓜、西藍(lán)花、鱈魚、鷹嘴豆等食物，必要時遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、瑞格列奈片、達(dá)格列凈片等藥物。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含β-葡聚糖等可溶性膳食纖維，能延緩葡萄糖吸收，改善餐后血糖波動。建議選擇鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片，避免即食燕麥中添加糖分?？纱钆錈o糖酸奶或堅果作為早餐，每日攝入量控制在50克以內(nèi)。

2、苦瓜

苦瓜中含有苦瓜皂苷和多肽P，具有類胰島素作用。新鮮苦瓜可涼拌或清炒，每日食用100-150克為宜。胃腸功能較弱者應(yīng)控制攝入量，避免引起腹瀉。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含鉻元素和硫代葡萄糖苷，能增強(qiáng)胰島素敏感性。建議采用蒸煮或快炒方式烹調(diào)，保留營養(yǎng)成分。每周食用3-4次，每次200克左右，可與富含維生素C的食材搭配促進(jìn)鐵吸收。

4、鱈魚

鱈魚是優(yōu)質(zhì)蛋白來源，其歐米伽3脂肪酸可改善胰島素抵抗。推薦清蒸或烤制烹調(diào)，每周攝入2-3次，每次100-150克。合并痛風(fēng)患者需控制攝入頻次。

5、鷹嘴豆

鷹嘴豆的升糖指數(shù)較低，富含植物蛋白和抗性淀粉。可煮熟后拌入沙拉或制作鷹嘴豆泥，每日食用30-50克。消化功能較差者應(yīng)充分浸泡后烹調(diào)。

二、藥物

1、阿卡波糖片

適用于餐后血糖升高為主的糖耐量異常者，通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解。常見不良反應(yīng)為腹脹腹瀉，需隨第一口主食服用。

2、格列美脲片

磺脲類促泌劑，適用于尚存部分胰島功能的患者?？赡芤l(fā)低血糖，服藥期間需規(guī)律監(jiān)測血糖，避免與酒精同服。

3、鹽酸二甲雙胍緩釋片

改善胰島素抵抗的基礎(chǔ)用藥，對肥胖型血糖異常者效果顯著。胃腸道反應(yīng)較普通片劑輕，但仍建議餐后服用。

4、瑞格列奈片

非磺脲類促泌劑，起效快作用時間短，適合進(jìn)食不規(guī)律者。需餐前15分鐘服用，漏餐時應(yīng)停用當(dāng)次劑量。

5、達(dá)格列凈片

SGLT-2抑制劑類新型降糖藥，通過促進(jìn)尿糖排泄降血糖。使用期間需注意飲水充足，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

建議每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免精制糖和高脂飲食。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，若連續(xù)多次超過6.1毫摩爾/升或出現(xiàn)多飲多尿癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行糖耐量試驗。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮燉拌，控制食用油每日25克以內(nèi)，食鹽攝入不超過5克。