血糖空腹11多怎么辦

博禾醫(yī)生
空腹血糖11毫摩爾每升以上屬于明顯升高,需通過(guò)生活方式干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、并發(fā)癥篩查及定期復(fù)診等方式控制??崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、胰島功能減退、飲食不當(dāng)、藥物影響或應(yīng)激狀態(tài)等因素有關(guān)。
空腹血糖持續(xù)超過(guò)11毫摩爾每升時(shí),首要措施是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維比例,每日主食量控制在200-300克,分4-6次進(jìn)食。配合每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖以防低血糖。建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄血糖波動(dòng)情況,使用血糖儀時(shí)注意采血方法和試紙保存條件。若生活方式干預(yù)1-2周后血糖未達(dá)標(biāo),需內(nèi)分泌科就診評(píng)估胰島功能,醫(yī)生可能開(kāi)具二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等口服降糖藥,或基礎(chǔ)胰島素注射液等注射制劑。同時(shí)需完善糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底檢查等并發(fā)癥篩查,已有視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
空腹血糖顯著升高時(shí)須警惕糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀需立即急診處理。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手足麻木刺痛,可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥系統(tǒng)評(píng)估,血糖記錄本應(yīng)包含用藥情況、特殊事件標(biāo)記以便醫(yī)生調(diào)整方案。居家環(huán)境需備妥含糖食品應(yīng)對(duì)低血糖,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)血糖儀使用和急救措施。
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