直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤g1嚴(yán)不嚴(yán)重
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1通常屬于低度惡性潛能的腫瘤，整體預(yù)后較好。
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤G1是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中分化較好的一類，生長相對緩慢，轉(zhuǎn)移概率較低。這類腫瘤多數(shù)局限于黏膜或黏膜下層，體積較小，通過內(nèi)鏡下切除或局部手術(shù)即可達(dá)到根治效果。術(shù)后5年生存率較高，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較小。患者可能無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等非特異性表現(xiàn)，但很少引起嚴(yán)重并發(fā)癥。定期隨訪內(nèi)鏡檢查和影像學(xué)評估是主要監(jiān)測手段。
極少數(shù)情況下，若腫瘤直徑超過2厘米或侵犯肌層，可能增加淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)需擴(kuò)大手術(shù)范圍或結(jié)合其他治療方式。腫瘤若分泌過量激素可能導(dǎo)致類癌綜合征，但G1級別發(fā)生率極低。病理診斷中若出現(xiàn)核分裂象增多或Ki-67指數(shù)升高，需重新評估分級。
確診后應(yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI評估腫瘤范圍，內(nèi)鏡超聲有助于判斷浸潤深度。術(shù)后每6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡和影像學(xué)，監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物如嗜鉻粒蛋白A。保持高纖維飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律作息有助于維持腸道功能。出現(xiàn)排便異常或腹痛加重需及時(shí)復(fù)診。
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