接觸了水痘患者怎么治療

博禾醫(yī)生
接觸水痘患者后若無(wú)癥狀無(wú)須治療,若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、爐甘石洗劑等藥物干預(yù)。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,具有強(qiáng)傳染性,主要通過(guò)飛沫和接觸傳播。
接觸水痘患者后應(yīng)觀察21天潛伏期,期間保持皮膚清潔干燥,避免抓撓。若出現(xiàn)紅色斑丘疹并發(fā)展為水皰,伴隨瘙癢或低熱,可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。皰疹破裂時(shí)可用碘伏消毒防止繼發(fā)感染,同時(shí)更換寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱,但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
對(duì)于免疫功能低下者或孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群,可在暴露后72小時(shí)內(nèi)注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。已出現(xiàn)典型水皰者需口服阿昔洛韋片抑制病毒復(fù)制,合并細(xì)菌感染者加用頭孢克洛干混懸劑。治療期間應(yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂,保持室內(nèi)通風(fēng),餐具毛巾專人專用。密切接觸者若從未患過(guò)水痘或未接種疫苗,建議在暴露后3-5天內(nèi)緊急接種水痘減毒活疫苗。
水痘患者使用過(guò)的衣物床單需煮沸消毒,居所用含氯消毒劑擦拭。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù),飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物?;颊呷蟛《究赡軡摲谏窠?jīng)節(jié),日后免疫力下降時(shí)可引發(fā)帶狀皰疹,故建議康復(fù)后接種帶狀皰疹疫苗。接觸者出現(xiàn)持續(xù)高熱、皰疹滲膿或精神萎靡時(shí),須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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