水痘有膿包怎么處理

博禾醫(yī)生
水痘出現(xiàn)膿包時(shí)需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染,可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、避免抓撓、保持皮膚清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。水痘膿包多因搔抓導(dǎo)致皮膚破損后合并細(xì)菌感染引起,常伴隨紅腫、疼痛或滲液等癥狀。
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)膿包及周圍皮膚進(jìn)行消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)用無菌棉簽從膿包邊緣向中心螺旋式擦拭,避免污染周圍健康皮膚。消毒后保持創(chuàng)面干燥,有助于減少細(xì)菌繁殖。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,可抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。涂抹前需清潔雙手,用棉簽取黃豆大小藥膏薄涂于膿包表面,覆蓋無菌紗布防止衣物摩擦。若用藥后出現(xiàn)皮膚灼熱感或皮疹加重須停藥。
剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套,減少夜間無意識(shí)抓撓。瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定糖漿緩解,兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督服藥。穿著寬松純棉衣物減少皮膚摩擦,室溫維持在20-24℃以降低出汗刺激。
每日用溫水淋浴1-2次,水溫不超過38℃,禁用肥皂或沐浴露搓洗膿皰。沐浴后輕拍吸干水分,膿皰破潰處可貼敷無菌吸水敷料。床單衣物每日更換并用60℃以上熱水浸泡消毒。
若膿包周圍出現(xiàn)放射狀紅腫、發(fā)熱超過38.5℃或膿液呈黃綠色,提示可能發(fā)生蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。需急診進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng),靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。兒童患者出現(xiàn)嗜睡或進(jìn)食減少時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)立即送醫(yī)。
水痘膿包護(hù)理期間應(yīng)隔離至所有皮損結(jié)痂,飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材,避免海鮮等發(fā)物。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片促進(jìn)皮膚修復(fù),但不可擅自使用糖皮質(zhì)激素藥膏?;颊呓佑|過的玩具、餐具需每日煮沸消毒,家庭成員未接種疫苗者應(yīng)避免密切接觸。
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