小孩手足口很癢怎么辦
博禾醫(yī)生
小孩手足口病皮膚瘙癢可通過保持皮膚清潔、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。手足口病通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為手、足、口腔等部位皰疹伴瘙癢或疼痛。
家長需每日用溫水輕柔清洗患兒皮膚,避免使用肥皂或刺激性洗劑。清洗后可用干凈棉巾蘸干水分,保持患處干燥。衣物選擇純棉透氣材質(zhì),減少摩擦刺激。剪短患兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皰疹引發(fā)感染。
將干凈毛巾浸入4-8℃冷水中擰干,敷于瘙癢明顯的皰疹處5-10分鐘。冷敷能收縮毛細血管,減輕局部充血和瘙癢感。每日可重復進行2-3次,注意避免凍傷皮膚。冷敷后及時擦干皮膚,防止潮濕環(huán)境加重癥狀。
皰疹未破潰時可遵醫(yī)囑涂抹爐甘石洗劑,其含氧化鋅和甘油能收斂止癢。若皰疹破潰合并感染,需使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。瘙癢嚴重者可短期外用氫化可的松乳膏,但面部及皮膚薄嫩處慎用。家長涂抹藥膏前需清潔雙手,采用點涂方式避免大面積摩擦。
瘙癢影響睡眠時可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗組胺止癢。發(fā)熱超過38.5℃需服用布洛芬混懸液退熱。合并細菌感染時醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑。家長須嚴格按說明書或醫(yī)囑控制劑量,避免聯(lián)合使用多種退熱藥物。
若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡、肢體抖動或皰疹化膿,提示可能出現(xiàn)腦炎或重癥感染,需立即急診處理。對于免疫功能低下或濕疹合并手足口病的患兒,建議早期住院觀察。靜脈注射免疫球蛋白可用于重癥病例,具體方案由醫(yī)生評估后制定。
患病期間家長應讓患兒多飲水,選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性或堅硬食物刺激口腔潰瘍。保持室內(nèi)通風,每日對玩具、餐具煮沸消毒。皮疹完全結痂前需隔離患兒,避免接觸其他兒童?;謴推诳蛇m量補充維生素C促進皮膚修復,但無須刻意忌口。若2周后仍有脫皮或色素沉著,可隨訪皮膚科評估。
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