小兒腹瀉嘔吐發(fā)燒是怎么回事呢

博禾醫(yī)生
小兒腹瀉嘔吐發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過敏反應、中暑等原因引起,可通過補液治療、調整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。
輪狀病毒或諾如病毒感染是小兒腹瀉嘔吐發(fā)燒的常見原因,病毒通過糞口途徑傳播,感染后可能表現(xiàn)為水樣便、噴射狀嘔吐和持續(xù)低熱。治療以口服補液鹽散防止脫水為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時需要做好餐具消毒和隔離防護。
大腸桿菌或沙門氏菌等細菌感染可能導致黏液膿血便、反復高熱和頻繁嘔吐,多因進食變質食物引起。需進行大便常規(guī)檢查確認,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合使用口服補液鹽散維持電解質平衡。
過量進食生冷食物或暴飲暴食可能引發(fā)胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為腹脹、非噴射性嘔吐和低熱。建議暫停輔食喂養(yǎng),改為少量多次飲用米湯或稀釋奶粉,可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群,腹部按摩有助于緩解不適。
牛奶蛋白或雞蛋等食物過敏可能造成黏液便、皮膚紅疹伴低熱嘔吐。家長需記錄飲食日記排查過敏原,立即停止可疑食物攝入,遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏,必要時更換深度水解配方奶粉喂養(yǎng)。
高溫環(huán)境下脫水可能導致體溫調節(jié)異常,出現(xiàn)稀水便、頭痛嘔吐和體溫升高。需立即移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩腹股溝降溫,補充含電解質的口服補液鹽溶液,若出現(xiàn)意識模糊需緊急送醫(yī)。
家長應密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化,腹瀉期間暫時避免高糖高脂飲食,可進食米粥、蘋果泥等低渣食物。注意臀部護理防止紅臀,嘔吐后需用溫水漱口保持口腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少或嗜睡等癥狀,須立即前往兒科急診就診。居家護理期間建議每日測量體溫3次,記錄嘔吐腹瀉次數和大便性狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據。
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