心肌缺血可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等方式保養(yǎng)。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。

1、調(diào)整飲食

低鹽低脂飲食有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品及加工肉類。增加膳食纖維攝入，如燕麥、糙米等全谷物，每日蔬菜水果攝入量不少于500克。適量補(bǔ)充富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚類、堅(jiān)果，每周食用2-3次三文魚或核桃。避免高糖飲食，減少含糖飲料及甜點(diǎn)攝入，血糖波動(dòng)可能加重血管內(nèi)皮損傷。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肌供血，建議選擇快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周堅(jiān)持3-5次，每次30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內(nèi)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身與放松，寒冷天氣應(yīng)選擇室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。合并心力衰竭者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。

3、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者需低于130/80毫米汞柱。戒煙可顯著降低冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)，避免接觸二手煙。體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9之間，腹圍男性不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米。保證每晚7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，睡眠呼吸暫停綜合征患者需及時(shí)治療。

4、規(guī)范用藥

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。用藥期間需定期復(fù)查肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)，出現(xiàn)牙齦出血、肌肉疼痛等不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。切勿自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，每年進(jìn)行1次心電圖和心臟超聲檢查。冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查間隔根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，穩(wěn)定性心絞痛患者每2-3年評(píng)估1次。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，胸痛持續(xù)15分鐘不緩解需立即撥打急救電話。建立健康檔案記錄血壓、心率等日常監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。

心肌缺血患者需保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度緊張焦慮，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。注意保暖防寒，寒冷刺激易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。外出時(shí)攜帶病情說(shuō)明卡，注明所患疾病及常用藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫器更佳。節(jié)假日避免暴飲暴食，聚餐時(shí)嚴(yán)格控制酒精攝入，每日飲酒量不超過(guò)25克乙醇當(dāng)量。