老年人長期便秘怎樣治療

博禾醫(yī)生
老年人長期便秘可通過調(diào)整飲食、增加運動、養(yǎng)成排便習(xí)慣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長期便秘可能與胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、腸道菌群失衡、慢性疾病等因素有關(guān)。
每日攝入足夠水分,建議飲用溫開水或淡蜂蜜水,總量控制在1500-2000毫升。增加富含膳食纖維的食物如燕麥片、西藍花、火龍果等,可促進腸道蠕動。適量食用含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品,有助于改善腸道微生態(tài)。避免過多攝入精制米面、油炸食品等低纖維食物。
根據(jù)身體條件選擇散步、太極拳等低強度運動,每日堅持30-60分鐘??蛇M行腹部按摩,以肚臍為中心順時針方向輕柔按壓,每次10-15分鐘。臥床老人可做抬腿、翻身等被動運動。運動能增強腹肌力量,刺激腸神經(jīng)反射,促進結(jié)腸蠕動。
建立定時排便反射,建議晨起后或餐后30分鐘內(nèi)如廁。保持正確排便姿勢,可使用腳凳抬高膝蓋。避免過度用力排便,每次如廁時間控制在5-10分鐘。記錄排便日記,監(jiān)測排便頻率和性狀變化。
容積性瀉藥如聚卡波非鈣片可增加糞便含水量,滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液能軟化糞便。刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片需短期使用,益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)菌群。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免長期依賴瀉藥。
針灸取天樞、足三里等穴位可調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥方劑如麻子仁丸適用于陰虛腸燥證,黃芪湯適用于氣虛便秘。艾灸神闕穴能溫陽通便。推拿手法包括摩腹、捏脊等。中醫(yī)治療需辨證施治,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
老年人便秘護理需注意保持規(guī)律作息,避免久坐不動。膳食中可添加亞麻籽油、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物。定期進行肛門括約肌功能訓(xùn)練。若出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。合并心腦血管疾病者排便時避免過度屏氣,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露等輔助通便措施。
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