拍x光片石膏要去掉嗎

博禾醫(yī)生
拍X光片時石膏通常需要去掉,但需根據(jù)檢查部位和石膏固定范圍決定。若石膏覆蓋需檢查區(qū)域則必須拆除,若不影響檢查則可能保留。
當(dāng)骨折部位被石膏完全包裹時,X光無法穿透石膏材料成像,此時必須拆除石膏才能獲得清晰影像。例如小腿骨折后打的長腿石膏若需復(fù)查脛腓骨愈合情況,需拆除石膏暴露肢體。部分石膏僅固定關(guān)節(jié)上下端而未遮擋骨折線,如腕部短臂石膏拍攝前臂X光時可能無需拆除。部分醫(yī)院采用低劑量數(shù)字化X光機(jī)具有一定穿透能力,對薄層石膏或纖維石膏可嘗試不拆除,但圖像質(zhì)量可能受影響。
特殊情況下需保留石膏拍攝,如開放性骨折術(shù)后早期為觀察內(nèi)固定位置,但石膏開窗暴露手術(shù)區(qū)域。某些脊柱矯形石膏因拆除風(fēng)險高,可能采用調(diào)整投照角度方式拍攝。兒童多次拆除石膏可能造成二次傷害時,醫(yī)生會評估必要性。對于關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者,金屬假體周圍石膏通常需要拆除以避免偽影干擾。
具體是否拆除石膏應(yīng)由放射科醫(yī)生評估,患者切勿自行處理。拍攝前需告知技術(shù)人員石膏材質(zhì)和固定時間,部分新型防水石膏含有金屬絲需特別注意。拆除后可用彈力繃帶臨時固定,檢查完畢再由骨科醫(yī)生重新打石膏。拍攝骨盆等特殊部位時,即使拆除石膏也可能需要調(diào)整體位,需配合技術(shù)人員指導(dǎo)。
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