雙向情感障礙屬于精神疾病范疇，是心境障礙的一種類型。雙向情感障礙主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替或混合出現(xiàn)，具有反復(fù)發(fā)作、慢性遷延的特點，需通過藥物及心理干預(yù)進行長期管理。

1、疾病定義

雙向情感障礙在《國際疾病分類》中被明確歸類為精神障礙，其核心癥狀為情緒極端波動。躁狂期可能出現(xiàn)精力過剩、睡眠需求降低、言語急促等癥狀，抑郁期則表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退等典型特征。該疾病需由精神科醫(yī)生通過臨床訪談、量表評估等進行專業(yè)診斷。

2、發(fā)病機制

雙向情感障礙與遺傳因素密切相關(guān)，一級親屬患病概率顯著增高。神經(jīng)生物學(xué)研究顯示，患者大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺等存在功能異常，前額葉皮層與邊緣系統(tǒng)功能連接紊亂。環(huán)境壓力、睡眠節(jié)律失調(diào)等因素可能誘發(fā)癥狀發(fā)作。

3、治療原則

規(guī)范化治療需采用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等藥物控制癥狀，配合認(rèn)知行為療法改善患者情緒調(diào)節(jié)能力。急性發(fā)作期可能需聯(lián)合使用喹硫平片等抗精神病藥物，抑郁相時謹(jǐn)慎使用抗抑郁劑以避免轉(zhuǎn)躁風(fēng)險。

4、社會認(rèn)知

盡管屬于精神疾病，但通過系統(tǒng)治療多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。公眾需避免將精神病患者污名化，患者社會功能的恢復(fù)需要家庭支持與職場包容。部分國家已將雙向情感障礙納入慢性病管理范疇，提供長期醫(yī)療支持。

5、日常管理

患者需保持規(guī)律作息，避免酒精及咖啡因攝入，通過情緒日記監(jiān)測癥狀變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識，識別躁狂或抑郁的前驅(qū)癥狀，及時陪同復(fù)診調(diào)整治療方案。定期進行有氧運動有助于穩(wěn)定生物節(jié)律。

雙向情感障礙患者應(yīng)堅持遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量。建議建立包含精神科醫(yī)生、心理治療師的多學(xué)科隨訪體系，每3-6個月評估社會功能狀態(tài)。飲食上注意補充歐米伽3脂肪酸，限制高糖食物攝入，保持均衡營養(yǎng)有助于神經(jīng)功能穩(wěn)定。家屬需關(guān)注患者情緒變化，發(fā)現(xiàn)自殺傾向或嚴(yán)重躁動時應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療團隊。