寶寶咽喉炎發(fā)燒吃了藥嘔吐

博禾醫(yī)生
寶寶咽喉炎發(fā)燒服藥后嘔吐可能與藥物刺激、咽喉炎癥反應(yīng)或胃腸功能紊亂有關(guān),需暫停用藥并觀察。咽喉炎主要由病毒或細菌感染引起,常伴隨發(fā)熱、咽痛、吞咽困難等癥狀,嘔吐可能是疾病本身或藥物副作用導致。
一、藥物刺激
部分藥物如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐。建議家長記錄嘔吐與服藥的時間關(guān)系,若嘔吐發(fā)生在服藥后30分鐘內(nèi),可咨詢醫(yī)生是否需要更換劑型或調(diào)整用藥方案。咽喉炎患兒用藥期間應(yīng)避免空腹服藥,可搭配少量米湯等溫和食物。
二、咽喉炎癥反應(yīng)
嚴重咽喉腫脹可能觸發(fā)咽反射導致嘔吐,此時需優(yōu)先控制炎癥。醫(yī)生可能開具開喉劍噴霧劑(兒童型)局部消炎,或改用對乙酰氨基酚栓劑退熱以減少胃腸刺激。家長可讓患兒少量多次飲用涼白開緩解咽部灼熱感,避免酸性果汁加重黏膜刺激。
三、胃腸功能紊亂
發(fā)熱時機體消化酶活性降低,易出現(xiàn)消化功能異常。若嘔吐物含未消化食物或黏液,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。嘔吐期間暫停固體食物4-6小時,后續(xù)嘗試喂食大米粥、蘋果泥等低纖維食物。
四、病毒性胃腸炎合并
部分腸道病毒如柯薩奇病毒既引起咽喉炎又導致胃腸癥狀。若嘔吐伴隨腹瀉、腹痛,需檢測輪狀病毒抗原。醫(yī)生可能加用蒙脫石散保護腸黏膜,并改用利巴韋林氣霧劑進行咽喉局部抗病毒治療。
五、過敏反應(yīng)
青霉素類或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)過敏反應(yīng)性嘔吐,常伴皮疹或面部水腫。家長應(yīng)立即停用可疑藥物,就醫(yī)后替代為阿奇霉素干混懸劑等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。過敏體質(zhì)患兒用藥前需詳細告知醫(yī)生既往藥物過敏史。
咽喉炎患兒護理期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理鹽水清潔口腔3-4次。嘔吐后2小時內(nèi)禁食禁水,之后每10分鐘喂5毫升口服補液鹽溶液。若24小時內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少,需急診排除脫水或腦膜炎?;謴推谑澄飸?yīng)選擇蒸蛋羹、藕粉等低渣流質(zhì),避免酸奶、柑橘類等促分泌物。所有藥物調(diào)整必須經(jīng)兒科醫(yī)生評估,不可自行更換或停藥。
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