寶寶吐然后發(fā)燒拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶嘔吐后伴隨發(fā)熱和腹瀉可能與急性胃腸炎、飲食不當(dāng)、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏等因素有關(guān),可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),避免脫水和電解質(zhì)紊亂。
急性胃腸炎是嬰幼兒常見(jiàn)疾病,多由病毒或細(xì)菌感染引起。病毒性胃腸炎常伴隨低熱,大便呈水樣;細(xì)菌性感染可能出現(xiàn)高熱和黏液血便。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,預(yù)防脫水。
喂養(yǎng)過(guò)量、食物變質(zhì)或突然轉(zhuǎn)換輔食可能刺激寶寶胃腸。癥狀包括嘔吐未消化食物、低熱和糊狀便。建議暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可稀釋。可少量多次喂溫水,必要時(shí)使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。家長(zhǎng)需記錄飲食史供醫(yī)生參考。
輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季,特征為頻繁水樣便和噴射狀嘔吐,可能伴隨38℃左右發(fā)熱。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。家長(zhǎng)需注意便后清潔,避免紅臀。目前可通過(guò)接種輪狀病毒疫苗預(yù)防。
沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致高熱、膿血便和反復(fù)嘔吐。需醫(yī)生通過(guò)便培養(yǎng)確診,治療需用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)切勿自行使用止瀉藥,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和皮膚紅斑。需暫停可疑食物,改用深度水解配方奶粉。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道。家長(zhǎng)應(yīng)做好飲食日記排查過(guò)敏原。
患病期間應(yīng)保持清淡飲食,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需母親忌口油膩食物。已添加輔食的寶寶可喂米湯、蘋果泥等低渣食物。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,便后及時(shí)更換尿布。觀察脫水征兆如囟門凹陷、哭時(shí)無(wú)淚等,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免高糖高脂飲食,逐步恢復(fù)正常喂養(yǎng)。
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