心臟瓣膜病癥狀的共同點(diǎn)

博禾醫(yī)生
心臟瓣膜病的共同癥狀主要包括活動后心悸氣短、胸悶胸痛、乏力頭暈以及水腫等表現(xiàn)。心臟瓣膜病可能由風(fēng)濕性心臟病、退行性病變、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形或心肌病等因素引起,需通過心臟超聲等檢查明確診斷后采取藥物或手術(shù)治療。
心臟瓣膜病變導(dǎo)致血流動力學(xué)異常時,患者常在爬樓梯、快步行走等體力活動后出現(xiàn)心悸與呼吸急促。二尖瓣狹窄可引發(fā)肺淤血,主動脈瓣關(guān)閉不全會造成心輸出量下降,這些病理改變均會加重心臟負(fù)荷。輕度癥狀可通過限制鈉鹽攝入、控制活動強(qiáng)度緩解,中重度需使用地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能,必要時需行瓣膜修復(fù)術(shù)。
瓣膜狹窄或反流引起的冠狀動脈灌注不足,可能導(dǎo)致心前區(qū)壓迫感或絞痛。主動脈瓣狹窄患者運(yùn)動時可能出現(xiàn)典型的心絞痛,二尖瓣脫垂可伴隨針刺樣胸痛。發(fā)作時應(yīng)立即休息,硝酸甘油片可臨時緩解癥狀,但需警惕急性肺水腫風(fēng)險。長期管理需針對原發(fā)病治療,如感染性心內(nèi)膜炎需用注射用青霉素鈉抗感染。
心臟泵血功能下降會導(dǎo)致全身組織供氧不足,患者易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。主動脈瓣重度狹窄可能引發(fā)腦供血不足性黑蒙,三尖瓣反流可致靜脈回流受阻。建議避免突然體位改變,貧血患者可配合琥珀酸亞鐵片糾正,但需監(jiān)測血紅蛋白水平防止鐵劑過量。
右心系統(tǒng)瓣膜病變?nèi)缛獍觋P(guān)閉不全時,體循環(huán)淤血可表現(xiàn)為踝部凹陷性水腫,夜間加重晨起減輕。限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi),抬高下肢促進(jìn)回流,配合螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑可改善癥狀。需定期檢測電解質(zhì)防止低鉀血癥,合并肝淤血時需加用護(hù)肝藥物。
瓣膜病變常繼發(fā)房顫、室性早搏等心律異常,患者自覺心跳不齊或漏跳感。二尖瓣狹窄易合并房顫,主動脈瓣病變可能引發(fā)室性心律失常。輕癥可用酒石酸美托洛爾片控制心率,持續(xù)性房顫需考慮華法林鈉片抗凝,射頻消融術(shù)適用于藥物控制不佳者。
心臟瓣膜病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動,運(yùn)動時心率不宜超過170減年齡數(shù)值。冬季注意防寒保暖以防呼吸道感染加重心臟負(fù)擔(dān),每月監(jiān)測體重變化,3天內(nèi)增長2公斤以上需警惕心衰加重。定期復(fù)查心臟超聲評估瓣膜功能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)咯血、夜間陣發(fā)性呼吸困難等危重癥狀時需立即急診救治。
女人憂郁癥哪些癥狀
宮頸炎典型癥狀是哪些
腺樣囊性癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的癥狀
中度肝損傷的表現(xiàn)癥狀
心臟裂縫是什么原因?qū)е碌?/p>
肺出水是什么引起的癥狀
脖子上的痣癌變會有什么癥狀
功能性胃腸疾病常見癥狀是什么引起的
16歲先天性心臟病手術(shù)安全嗎
什么是紅眼病有什么癥狀怎么預(yù)防
有口臭是得了幽門螺桿菌的癥狀嗎
心臟起搏器后期費(fèi)用