血栓性外痔嚴不嚴重

博禾醫(yī)生
血栓性外痔一般不嚴重,但可能引起明顯疼痛和不適。血栓性外痔是肛周靜脈血栓形成導致的局部腫塊,通常表現(xiàn)為肛門邊緣紫黑色硬結(jié)伴劇烈疼痛,多數(shù)可通過保守治療緩解。
血栓性外痔的疼痛通常在發(fā)病后48-72小時達到高峰,隨后逐漸減輕。腫塊直徑多在1-2厘米,表面皮膚可能因缺血呈現(xiàn)暗紫色。排便時疼痛加重是典型特征,部分患者會出現(xiàn)少量便后滴血。癥狀較輕時可通過溫水坐浴緩解,每日2-3次,每次10-15分鐘能促進血液循環(huán)。局部使用痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等有助于消腫止痛。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?/p>
少數(shù)情況下血栓性外痔可能繼發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇、體溫升高等癥狀。血栓體積超過3厘米或保守治療無效時,需考慮門診局麻下血栓摘除術(shù)。高齡患者、凝血功能障礙者可能出現(xiàn)反復血栓形成,這類人群需要排查血液系統(tǒng)疾病。妊娠期發(fā)生的血栓性外痔因盆腔壓力增高往往癥狀更顯著,但產(chǎn)后多能自行緩解。
保持規(guī)律排便習慣對預防血栓性外痔復發(fā)很重要,每日攝入25-30克膳食纖維,適量飲水1500-2000毫升。避免久坐久站,每小時活動5分鐘可減輕肛周靜脈壓力。如出現(xiàn)肛門持續(xù)出血、腫塊進行性增大或發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。術(shù)后患者需保持切口清潔干燥,排便后可用稀釋高錳酸鉀溶液坐浴。
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