大腿根部內(nèi)側(cè)筋疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
大腿根部內(nèi)側(cè)筋疼可能與肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、腹股溝疝、股骨頭壞死、腰椎間盤突出等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏?;謴?fù)期應(yīng)避免重復(fù)拉伸動(dòng)作。
關(guān)節(jié)滑膜無菌性炎癥常因過度勞損或受涼誘發(fā),典型癥狀為腹股溝區(qū)隱痛伴關(guān)節(jié)僵硬。建議減少負(fù)重活動(dòng),采用超短波理療改善局部代謝。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、依托考昔片或局部注射玻璃酸鈉注射液。慢性患者需加強(qiáng)髖周肌肉鍛煉。
腹壁薄弱處臟器突出可表現(xiàn)為間歇性脹痛,站立時(shí)可能出現(xiàn)包塊。確診后應(yīng)避免增加腹壓動(dòng)作,使用疝氣帶臨時(shí)固定。根治需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)或開放無張力疝修補(bǔ)術(shù)。未及時(shí)處理可能發(fā)生腸管嵌頓等急癥。
長期酗酒或激素使用可能引發(fā)骨細(xì)胞缺血壞死,早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部鈍痛。需拄拐減輕負(fù)重,配合脈沖電磁場(chǎng)治療。藥物可選阿侖膦酸鈉維D3片、仙靈骨葆膠囊聯(lián)合骨肽注射液。晚期需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換。
L3-L4神經(jīng)根受壓可放射至大腿內(nèi)側(cè),常伴腰部活動(dòng)障礙。急性期臥硬板床休息,采用骨盆牽引減輕壓迫。醫(yī)生可能處方甲鈷胺片、腰痹通膠囊配合甘露醇注射液脫水治療。保守?zé)o效時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
建議避免久坐久站,注意下肢保暖,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、行走困難時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科或普外科就診。日常可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康,睡眠時(shí)在膝下墊枕保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲位。
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